对于42岁严重银屑病的治疗方法，我们需要综合考虑患者的具体情况，以制定个性化、有效的治疗方案。

首先，银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，常伴随有关节炎等并发症。治疗方法主要包括局部和全身治疗两种。局部治疗包括外用药物、光疗和温泉浸泡等方法；全身治疗包括口服药物、注射药物、光疗和生物治疗等方法。下面分别介绍这些治疗方法的特点和应用情况：

1. 外用药物

外用药物适用于轻度至中度银屑病患者。常用的外用药物包括激素类药物、维A酸类药物、角质溶解剂和抗真菌药物等。其中，激素类药物比较常用，但是长期使用容易出现副作用，如皮肤变薄、色素沉着等。因此，在使用时需要注意剂量、频率和疗程。维A酸类药物和角质溶解剂的疗效较慢，但是长期使用安全性较高。抗真菌药物则适用于银屑病合并感染的患者。

2. 光疗

光疗是常规的治疗方法之一。常见的光疗包括窄波紫外线B（NB-UVB）、宽波紫外线B（BB-UVB）和光致剂等。其中，NB-UVB治疗效果较好，但需要长时间治疗，可能会引起轻度晒伤。BB-UVB适用范围广，但是疗效较NB-UVB差。光致剂治疗时间较短，但是需要避免日光暴晒，在使用时需要严格控制光照剂量。

3. 温泉浸泡

温泉浸泡是相对安全的治疗方法之一。研究表明，含有硫、硒、肽、酪氨酸和钙等成分的天然温泉可缓解银屑病症状、减少皮损面积和改善关节活动度。但是，由于温泉温度较高，不能使用于孕妇和心血管疾病患者。

4. 口服药物

口服药物适用于中重度银屑病患者，但是使用前需要做好必要的检查和评估。常见的口服药物包括甲基泼尼龙、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂等。甲基泼尼龙主要用于急性发作期，但是长期使用会导致许多副作用。环孢素适用范围广，但是需要注意肝肾功能及药物相互作用等问题。甲氨蝶呤疗效较好，但是常常伴随有严重的肝毒性和骨髓抑制。生物制剂是仿制来源于生物体内的药物，具有较高的安全性和疗效，但是价格较高，需要缜密的药物监测以防止出现不良反应。

5. 寄生虫治疗

最近几年来，国内外有研究证实，寄生虫治疗（helminthic therapy）可以改善银屑病症状。寄生虫可以通过改变人体免疫应答机制，减轻自身免疫炎症反应，从而缓解银屑病。但是，寄生虫治疗目前并不是普遍使用的方法，需要进行更多的临床研究和评估。

最后，治疗银屑病需要综合考虑患者的具体情况，选取个性化、有效和安全的治疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的病情和不良反应。同时也需要注意可能出现的心理问题，为患者提供良好的心理支持和帮助。