出血发红是湿疹还是银屑病取决于具体的病情。 湿疹和银屑病这两种皮肤病都具有类似的症状，例如局部瘙痒、乾燥、发红、出血等。但两者之间有一些区别。

湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤肿胀、起泡、渗出、瘙痒和干燥。出现发红和出血是因为湿疹会导致皮肤干燥，并使皮肤表面薄弱，容易受到外界刺激和摩擦而受伤。如果患者经常挠抓或过度使用药物治疗湿疹，会导致皮肤破裂和出血，并且会因细菌感染而存在疼痛和不适。

银屑病是另一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤表面融合成为鳞片和斑块，还可能伴随瘙痒和发红。出血并不常见于银屑病的病人，但如果患者严重挠抓银屑病斑块，则可能导致皮肤破裂和出血。与湿疹不同的是，银屑病的鳞片通常较为厚重，更加明显，且会呈现出银白色或灰色的色泽。

因此，需要仔细观察患者的症状，并进行必要的检查才能确诊是湿疹还是银屑病引起的出血和发红。如果你怀疑自己患有湿疹或银屑病，请尽快就医。及时的治疗可以帮助缓解症状并防止进一步的疼痛或并发症。